板小工地-6
98.10.19
今天後面的工地
開始挖開水泥地
從早上開始
怪手不停的工作
揚起黃沙滾滾
孩子
如果你在下課時要去看熱鬧
記得遮住口鼻呀
看了影片才恍然大悟
原來工程車是這樣工作的
砂石車後面要蓋上紗罩
竟然是電動的
好高科技喔
工程車中午也不休息
午休時間仍然吵鬧震動
工人很辛苦
但是我們耳朵也不得安寧
我們班的孩子們
有些仍然可以熟睡
真是太厲害了
有些孩子就被吵醒
無法好好休息
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- Oct 19 Mon 2009 14:40
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板小工地-6
板小工地-6
98.10.19
今天後面的工地
開始挖開水泥地
從早上開始
怪手不停的工作
揚起黃沙滾滾
孩子
如果你在下課時要去看熱鬧
記得遮住口鼻呀
看了影片才恍然大悟
原來工程車是這樣工作的
砂石車後面要蓋上紗罩
竟然是電動的
好高科技喔
工程車中午也不休息
午休時間仍然吵鬧震動
工人很辛苦
但是我們耳朵也不得安寧
我們班的孩子們
有些仍然可以熟睡
真是太厲害了
有些孩子就被吵醒
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- Oct 16 Fri 2009 11:50
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板小工地-5
板小工地-5
98.10.16
工地變得千瘡百孔
因為緊鄰教室
不敢直接挖個大坑洞打地基
怕教室倒塌陷進坑洞
只好先打地樁
再挖無數個小坑洞
下一步才把水泥地挖起來
左邊仍然在進行打樁的工程
三臺機器同時施工
製造前所未有的噪音和震動
- Oct 14 Wed 2009 14:14
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板小工地-4
板小工地-4
98.10.14
之前發現後面的工地中有個坑洞
在中秋節過後──剛好是颱風後
積了不少水
又聞到濃郁的柴油味
以為是用柴油發電來抽水
一直到這幾天
才發現那一灘水別有用途
因為機器一直不停的運轉
容易過熱冒煙
怕會燒起來
所以需要那灘水來降溫
看機器的頭
一直左搖右擺
好像一隻超級可怕的怪獸喔
底下經過的工人
看起來也很害怕
小心哪
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- Oct 12 Mon 2009 14:24
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板小工地-3
板小工地-3
98.10.12
發現最近教室旁邊工地
真的蠻吵的
地板也晃得更嚴重了
所以在沒課
也改完作業的時候
觀察工地的進度
並加以錄影
了解吵鬧的原因
機具真像巨大的怪獸
看起來真可怕
這麼長的鋼筋柱子
竟然可以這樣強行壓進地底下
真是大開眼界
天橋上還有別的觀眾跟我一樣好奇
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- Oct 07 Wed 2009 16:51
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板小工地-2
98.10.07
教室就在工地旁邊的三樓
往外看就可以清楚的知道
最新的工程進度
請大家一起來感受一下
施工中的噪音和地板的震撼力
整天都這樣吵鬧
小朋友還能專心上課
真是太了不起了
給你們拍拍手
好棒唷
請耐心看完40秒
順便看一下鋼筋有多高吧
- Oct 06 Tue 2009 16:39
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注意力不足過動症-6-醫療面1
注意力不足過動症(ADHD)6
資料來源：https://www.adhd.club.tw
二、注意力不足過動症（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder）的醫療面
臺大醫學院精神科副教授臺大醫院精神部主治醫師 高淑芬
前 言
注意力不足過動症（Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder，ADHD）是常見（盛行率5-8%）、多重因子造成，臨床上多樣性，對個人的學業、工作及人際關係、家庭的壓力和社會經濟的衝擊極大的早發型兒童神經精神疾病之一。造成 ADHD 的原因目前雖然沒有定論，但是基本上研究發現主要的問題是來自腦部額葉皮質下迴路的功能異常，造成孩子有不專心、衝動、坐不住、情緒和動作的控制失調、以及組織計畫的能力不佳等問題。目前並不認為社會或家庭心理因素會導致 ADHD，但和 ADHD 的症狀嚴重度、持續度、長期預後以及合併其他情緒行為問題有關。數百個國際知名的研究及台灣研究明顯地證明藥物治療是最有效的治療方式；親職教育、行為治療及學校補救教學是不可或缺的治療策略，但須配合藥物治療，其效果才會顯著。
臨床表徵
ADHD的主要核心症狀包括：
（1）注意力不足：
忽略細節、粗心大意、無法持續專注力於較枯燥重覆的內容、注意力分散、別人對他講話時心不在焉、忘東忘西、丟三落四、弄丟常用的東西、沒有時間觀念、難以聽完指示或照吩咐去做、需時常提醒生活常規。
（2）過動：
跑來跑去、爬高爬低、不怕危險、精力旺盛、坐不住甚至於離開位子、坐時扭動不安、玩弄手指、玩時較吵、動作粗魯、運動協調不佳、容易碰觸別人、肢體動作多、話多、不該講話時仍繼續講。
（3）衝動：
沒有耐心、插嘴、打斷別人、沒有耐心聽完別人對他說話、好管閒事、熱心過度、替別人出意見、難以排隊或與他人輪流。
ADHD患童由於其核心症狀的影響，會有不符合其智能的低學業成就表現，且長時期的虎頭蛇尾、有始無終、被罵長大，造成他們低自尊、挫折忍受度不佳、易放棄、人際關係不好、好辯、情緒控制差、親子關係衝突，而且易被同儕和學校拒絕。另外，他們會比一般的孩子容易發展出其他精神疾病。
評估與診斷
目前為止臨床診斷仍然是在國際上最能被接受且被認為是診斷ADHD之最好的方式。醫師應該進行全面性的綜合評估診斷，包括與父母和孩子的會談、觀察孩子在診間的表現、獲得幼稚園或學校的資料、老師的報告或填寫量表；必要時，進行智力、學業成就、及注意力測驗。自填量表或是會談量表以及腦神經心理學測驗常被用來作為診斷上輔助之用或研究用途，可協助確立複雜個案的診斷。父母 和 老師填寫的活動量表可以協助診斷和了解治療前後症狀的改變。老師填寫的量表尤其重要，因為老師大多不會陪同就診，加上全班學生就像個常模，老師的評估常能提供較客觀的資料。ADHD的診斷要經過一次以上的評估才能確定。評估時要考慮孩子當時的心智發展，並排除其他生理和心理的因素。
盛行率
ADHD是遍布世界各國且盛行率相當高的疾病。依據目前精神疾病診斷與統計手冊第四版（DSM-IV）的診斷準則，學齡期孩子的盛行率大約是5~10%（台灣7％；國外3-10％），依美國的全國代表型樣本的研究，成人ADHD的盛行率為4%左右。學齡期兒童的男女比率大約9:1，到青春期的比率約為2~3:1，在臨床的個案男女比例會差距更大，可能是男生有較多干擾性行為，造成他們比較容易被帶來看精神科門診。性別不同在共病症狀上也會有所差異，男生在青春期會有較高比例伴有行為規範問題、憂鬱症以及學習障礙，女生會有較多的焦慮症；到成人期，男性會有較多的反社會性行為及物質濫用，女性則會有較高比例的憂鬱症和焦慮症。因此女生患有ADHD的比例可能會被低估，延誤就醫。
病因學
從家族研究可看出，ADHD患童的父母和手足有2~8倍的危險率會患有ADHD。雙胞胎研究估算ADHD的遺傳率大約是0.6~0.9左右，平均遺傳率是0.77，領養研究顯示ADHD患童的血緣親戚比領養者有較高比率有相同的過動症狀。目前分子遺傳學的研究並未確定ADHD是由何種方式遺傳的，可能是多種基因各有少量的影響。綜合ADHD分子基因的個案對照或家族為主的研究，發現DRD4、DRD5、DAT、DBH、5-HTT、HTRIB、和SNAP-25可能和ADHD有關，但是3個全基因連鎖掃瞄的結果並無定論。有些研究也發現，母親懷孕年齡較大、母親在懷孕過程中感染或暴露於一些物質或藥物(例如酒精、尼古丁、古柯鹼)、或是生產時的併發症，都有可能會增加孩子罹患ADHD的機率。
神經生物學研究
根據國外的結構性腦影像學研究發現，ADHD患童的腦容量比同年齡的一般兒童小，特別是是右腦、前額葉區、前扣帶腦皮質背側、胼胝體、基底核、小腦。功能性腦影像學可以了解ADHD的病理生理，評估治療的效果。研究發現經由MPH治療後，腦部的活性增加。但是這些檢查不是具有侵入性或放射線物質，就是非常昂貴，目前只用於研究而不用於臨床診斷。功能性腦影像學主要對ADHD被認為值得研究的腦部區域進行研究：包括注意力、認知、執行功能、工作記憶、動作的控制、反應的抑制、或是回饋動機有關的腦部區域。
腦神經心理學功能
目前有關ADHD的神經心理學功能異常包括以下三大學說：
（1）執行功能：執行功能的定義是讓個體在新的環境與多種反應的選擇下完成目標導向的認知功能，包括：抑制功能、規則轉換、工作記憶、計畫、與流暢性，與ADHD最有關連性的是抑制功能。
（2）延遲嫌惡：延遲嫌惡理論認為ADHD的行為症狀：注意力不足、過動與衝動，皆是個體想要逃離與躲避時間延遲所產生的不適感而出現的適應環境的功能性行為。
（3）多模式的病理發展模式：包括兩個形成ADHD不同的發展途徑。
一、抑制行為的缺損，會直接的造成個體在思考與行為的功能異常，也導致ADHD的行為症狀。
二、延遲嫌惡所形成的ADHD發展路徑，從這條路徑發展出ADHD行為特質的表現是具有情境變異性的。若是在有選擇的情境下，個體便出現衝動行為，以減少了時間延遲的嫌惡感。在沒有選擇下的情境（如課堂上的學習情境），為了逃避時間延遲所帶來的嫌惡感，個體只好創造或是注意一些與時間線索無關的活動，表現出是不專心和過動的行為。
- Sep 28 Mon 2009 14:29
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護樹與工地安全
護樹與工地安全
暑假中的某個晚上，
看到公共電視的一次專訪，
談論江翠國中的老師們，
拒絕挖除校園裡的一片30年的樹林，
來建公有地下收費停車場，
他們認為那片樹林是創校時就種的，
對現在全校師生
和30年來的歷屆校友來說，
是意義非凡、無可取代的；
而且多種樹可以節能減碳、降低氣溫、
清淨空氣、美化環境等等各大優點，
當然要全力保護。
今年他們申請要建游泳池，
縣政府竟然以交換條件來回絕，
『當初你們不蓋地下停車場，
今天就不能蓋游泳池』，
『沒有地下停車場，就沒有游泳池』，
江翠國中就只好被迫捨棄游泳教學了。
看完之後，讓我非常憂鬱、難過，
好自責、好想哭！
想到我們學校後面的空地，
就是要建『公有地下收費停車場』，
這半年內不知道挖走幾百棵大小樹木，
而且很多是七八十年、
甚至一百多年的老樹，
有一棵後操場裡的雀榕(如下圖)，
它還是跟板小同年齡的『創校紀念樹』呢！
原本是枝繁葉茂、綠樹成蔭，
接著先被砍得光禿禿的(如下圖)，
現在連個影子都看不到，
就這樣全被移到三峽國中後山，
等工程結束後才會移回來。
但是校園改建的工程為期八年，
還可能延宕；
加上校長六月開始又多次生氣的說，
第一期工程做完之後，
後面二三期工程他都不啟動，
剩下的經費要全部歸還。
無論工程何時完工，
誰知道到時候剩下多少棵樹可以存活？！
完工後任何民眾都可以進出地下停車場，
校園安全應該堪慮吧？
這樣算不算割地賠款？
學校前門馬路的對面有兩座立體停車場，
後面運動場旁有一個小型的平面停車場，
路邊有停車格，
為何非得要在校園內
蓋一個對外開放的地下停車場呢？
但是當初改建根本沒有經過校務會議表決，
無論我們 如何提出反對意見，
校長依舊置若罔聞，
說他會承擔所有的責任，
還覺得我們只會反對他、
害他日子很難過！
唉──
重點是，挖都挖了，還想怎樣？！
恐怕未來很長一段時間，
我都會活在良心的譴責中，
深深痛苦著，
因為我的努力還不夠！
1.從教室窗戶看出去
巨大的機械就在教室窗戶旁邊，
高聳入雲霄
2.從教室窗外看出去，
到處都是機械怪物
3.兩道綠色鐵皮之間，
就是供兩千人進出的通學步道
4.教室跟機械的距離非常近，
每天從早吵到晚
5.綁東西時要綁好啊，
可別鬆脫砸進來，
窗邊都是玻璃，
鐵欄杆絲毫沒有任何阻擋作用喔
6.看一下機械跟窗戶之間的距離有多短
鐵欄杆縫隙超大
可是抵擋不住呢
因為這些機器都是用柴油來發電，
除了噪音，還有灰塵、地面震動和臭味，
如影隨形，整天陪伴著我們。
- Sep 28 Mon 2009 14:09
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注意力不足過動症-5
注意力不足過動症(ADHD)5
資料來源：
https://www.adhd.club.tw 過動兒的發展危機 ADHD學生常認為，發生在他們身上的事件，非他們能力所能控制，或乃由於「命運」使然。ADHD伴隨攻擊行為的學生，會容易把別人對待他的行為解釋為具有攻擊性和敵意，也因此，他對別人亦採取攻擊行為或敵意反擊。
如上所述，ADHD症狀通常開始出現在童年早期，也就是人格、社會適應和學業能力養成最重要的階段，因此，很容易產生環環相扣的發展問題。例如，由於無法集中注意力學習，所以他們的學業成績多半不理想，又因為不易控制自己的情緒及反應，導致人際關係也不好，進而影響自我概念和成就水平，這些狀況如果交織延續到青春期甚至成年，即可能造成許多家庭及社會問題。
國內外研究發現，ADHD常伴隨下列疾病：對立反抗性障礙(又稱「行為規範障礙」，表現為反社會行為、物質濫用、攻擊行為或犯罪等)、學習障礙、發展性運動協調障礙、不自主抽搐、憂鬱症、焦慮症等。
以學業及社會成就來說，ADHD患者往往高中就休學或退學，較少完成大學學業，通常從事較不具專業性或技能性的工作，職場人際關係較差，也常換工作。
ADHD易有哪些人際社會問題？
由於ADHD學生有溝通問題、社會技巧不足、自我歸因的偏見、和人際互動的衝突，因而常被同儕或鄰居友伴拒絕，多數任課教師也易拒絕與他維持一般師生關係。有研究觀察發現，經過20~30分鐘的社會互動後，一般兒童就會拒絕ADHD兒童，因為他們認為ADHD兒童的行徑無從預測、易攻擊人，因此反過來批判、拒絕、或甚至攻擊ADHD。
- Sep 18 Fri 2009 14:56
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注意力不足過動症-4
注意力不足過動症(ADHD)4
資料來源：https://www.adhd.club.tw
ADHD常伴隨的疾病
- 對立反抗性障礙（Oppositional Defiant Disorder）：或稱行為規範障礙。研究顯示，約有40~60%的ADHD孩子伴隨有行為規範障礙，這些孩子長期預後較差，較容易出現反社會行為、物質濫用、攻擊行為或犯罪。
- 學習障礙（Learning Disabilities）：閱讀障礙與ADHD共病的情形是較常見的。ADHD伴隨著智能不足會讓這些孩子在學習上碰到更多挫折與困難。除了藥物的治療外，更需要特殊教育的配合。
- 發展性運動協調障礙：ADHD患童在小時候有近一半以上多多少少有動作協調的問題。
- 不自主抽搐（妥瑞氏症Tourette Syndrome）：有5~20%伴隨有妥瑞氏症，相對而言，妥瑞氏症的人，有50%有ADHD。
- 睡眠障礙（Sleep Disorder）：有報告指出ADHD可能會有較多的睡眠障礙，但到目前為止沒有定論。
- 憂鬱症（Depression）：ADHD患童長大後比一般人要可能患有憂鬱症（6-20％）。
- 焦慮症（Anxiety Disorder）：ADHD與焦慮症共病的機率相當高，尤其是較弱勢的族群共病的機率較高，可能是因為學校的支持和接受度較差，在家庭環境及父母可給予的幫忙與協助較不足，導致壓力較大。
- 雙極性情感性疾患（Bipolar Disorder）：有報告指出ADHD患者會有較高的機率患有躁症或雙極性情感疾患，但ADHD的孩子是從小就持續有分心、話多、活動量大、情緒控制不佳和自卑的情形，躁鬱症則是陣發性情緒高昂、睡眠需求減少，話多等與平常言行表現不一樣的症狀，兩者需要鑑別診斷。
- 物質濫用(Substance Abuse)：ADHD患童由於衝動與好奇，通常會比一般同年齡的孩子更早接觸物質或非法藥物，容易造成濫用及依賴。
- 反社會人格異常（Antisocial Personality Disorder）：ADHD患童在青春期若出現行為規範障礙或對立反抗性疾患，到了成人期較可能會出現反社會性人格異常，可能做出違規和犯法的行為。
- Sep 15 Tue 2009 15:48
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《一片葉子落下來》學習單
- Sep 10 Thu 2009 11:01
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注意力不足過動症-3
注意力不足過動症(ADHD)3
1.注意力不足的症狀包括： 。經常粗心大意，不注意細節，造成功課及其他活動中許多錯誤。
資料來源：
https://www.adhd.club.tw
ADHD的臨床表徵
約有5-8%的學齡兒童患有注意力不足過動症，無法有效集中注意力、持續力差，容易分心等問題，對於學習造成影響，以至於原有能力無法順利施展，由於容易衝動，無法耐心等候，較無法考慮別人的立場而影響同儕關係、而造成老師及父母管教上的莫大壓力。
根據精神疾病診斷與統計手冊第四版（DSM-IV）的診斷準則，注意力不足過動症的診斷標準如下：
。無法持續注意力。
。心不在焉，有聽沒到。
。交代的事無法完成。
。無法安排工作或散慢，要人提醒才能完成。
。逃避或排斥須專心的工作，如做功課。
。常掉東掉西。
。易被外界吸引而分心。
- Sep 08 Tue 2009 15:43
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注意力不足過動症-2
注意力不足過動症-2
資料來源：https://www.adhd.club.tw
ADHD有多普遍？
依據國內外相關研究顯示，學齡期的ADHD盛行率約5~7%；以全國教育階段約有500萬學生數粗估，保守估計，至少有25萬學子為ADHD所困擾，也就是每一個班級平均有2~3名過動兒。學齡期兒童的男女比率大約9比1，到青春期的比率約為2~3比1，在臨床的個案男女比例會差距更大，可能是男生有較多干擾性行為，造成他們比較容易被帶來看精神科門診。
男生在青春期會有較高比例伴有行為問題、憂鬱症以及學習障礙，女生會有較多的焦慮症。長期追蹤研究發現，大約有60-80％的ADHD患童到青春期時，40~60%到了成人期時，其症狀仍符合ADHD的診斷。長期看來，三個核心症狀的過動症狀會隨著年齡的增長而減緩，而不專心及衝動的症狀則會持續存在，且不專心會隨著課業增加對專注力的要求越多而越加明顯。青春期時，他們雖然可以坐著，但坐立不安、難以放鬆，此時的好動會變成有目的性地幫別人撿東西、拿東西或是倒茶。此時期他們變得更沒耐心，不能忍受挫折，容易與人起衝突。由於課業的加重，成績的退步更明顯，容易放棄、變得沒有動機、不夠積極；由於長期累積下來的人際困難，可能出現退縮，沈迷於電腦或電動玩具。
關於ADHD的鑑定
由於ADHD的成因相當複雜，因此ADHD學生需要生物、基因、心理、社會、文化、醫學和教育等多元鑑定與診斷。進行多元鑑定與診斷時，宜參考五個面向：（1）DSM-Ⅳ診斷標準
（2）區別診斷（differential diagnosis）
（3）評量表
（4）客觀性評量標準
（5）情境問題探討。
由相關領域（如：普通教育、心理輔導、特殊教育、臨床心理、語言病理、醫學、社會工作）的學者、專業人員及家長等組成的特殊教育專業鑑定小組，實施聯合鑑定。
