注意力不足過動症-2

資料來源:http://www.adhd.club.tw


ADHD
有多普遍?

依據國內外相關研究顯示,學齡期的ADHD盛行率約5~7%;以全國教育階段約有500萬學生數粗估,保守估計,至少有25萬學子為ADHD所困擾,也就是每一個班級平均有2~3名過動兒。學齡期兒童的男女比率大約91,到青春期的比率約為2~31,在臨床的個案男女比例會差距更大,可能是男生有較多干擾性行為,造成他們比較容易被帶來看精神科門診。

男生在青春期會有較高比例伴有行為問題、憂鬱症以及學習障礙,女生會有較多的焦慮症。長期追蹤研究發現,大約有60-80%的ADHD患童到青春期時,40~60%到了成人期時,其症狀仍符合ADHD的診斷。長期看來,三個核心症狀的過動症狀會隨著年齡的增長而減緩,而不專心及衝動的症狀則會持續存在,且不專心會隨著課業增加對專注力的要求越多而越加明顯。青春期時,他們雖然可以坐著,但坐立不安、難以放鬆,此時的好動會變成有目的性地幫別人撿東西、拿東西或是倒茶。此時期他們變得更沒耐心,不能忍受挫折,容易與人起衝突。由於課業的加重,成績的退步更明顯,容易放棄、變得沒有動機、不夠積極;由於長期累積下來的人際困難,可能出現退縮,沈迷於電腦或電動玩具。  

關於ADHD的鑑定

由於ADHD的成因相當複雜,因此ADHD學生需要生物、基因、心理、社會、文化、醫學和教育等多元鑑定與診斷。進行多元鑑定與診斷時,宜參考五個面向:(1DSM-Ⅳ診斷標準
2)區別診斷(differential diagnosis
3)評量表
4)客觀性評量標準
5)情境問題探討。
由相關領域(如:普通教育、心理輔導、特殊教育、臨床心理、語言病理、醫學、社會工作)的學者、專業人員及家長等組成的特殊教育專業鑑定小組,實施聯合鑑定。

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